滅菌器是一種能殺滅或清除傳播媒介上一切微生物,包括細菌芽孢和非致病微生物的儀器。通常有濕熱消毒滅菌、干熱消毒滅菌、化學消毒滅菌三種方式。
熱力滅菌法
熱力滅菌法是利用高溫使菌體蛋白質凝固或變性,酶失去活性,代謝發生障礙,致細菌死亡。熱力滅菌法包括濕熱滅菌法和干熱滅菌法。濕熱可使菌體蛋白凝固、變形;干熱可使菌體蛋白氧化、變性、碳化和使電解質濃縮引起細胞的死亡。熱力滅菌方便、效果好、無毒,是醫院消毒供應中心使用的主要滅菌方法。壓力蒸汽滅菌方法是耐濕、耐熱醫療器械的shou選滅菌方法。
壓力蒸汽滅菌采用濕熱滅菌法,在同樣溫度下,濕熱的殺菌效果比干熱好,有以下原因:
1.蛋白質凝固所需的溫度與其含水量有關,含水量越大,發生凝固所需的溫度越低。濕熱滅菌時的菌體蛋白質可吸收水分,因而比在同一溫度的干熱空氣中更易于凝固。
2.濕熱滅菌過程中蒸汽放出大量潛熱,進一步提高溫度。在同一溫度下,濕熱滅菌所需時間比干熱短。
3.濕熱氣體的穿透力比干熱氣體強,故濕熱比干熱收效好。高壓蒸汽可以殺死一切微生物,甚至包括細菌的芽孢,真菌的孢子等耐高溫的個體。滅菌的蒸汽溫度隨蒸汽壓力增加而升高,通過增加蒸汽壓力,滅菌時間可被大大縮短。因此它是一種zui有效,使用zui廣泛的滅菌方法。
低溫滅菌法
低溫滅菌方法是利用化學滅菌劑殺滅病原微生物的方法。化學藥劑進行滅菌處理時所需溫度較低,通常稱為低溫滅菌方法或化學滅菌方法。低溫滅菌使用的化學消毒劑能夠殺滅所有微生物,達到滅菌保證水平,這類具有滅菌作用的化學藥劑有甲醛、戊二醛、環氧乙烷、過氧乙酸等。化學滅菌用于不能耐受高溫、濕熱材質類的器械的滅菌。
常用的低溫滅菌方法有過氧化氫等離子低溫滅菌、環氧乙烷滅菌、低溫甲醛蒸汽滅菌等。
1. 過氧化氫等離子低溫滅菌
通過過氧化氫液體彌散變成氣體狀態后對物品進行滅菌,通過產生的等離子體進行第二階段滅菌。等離子過程還可加快、ce底分解過氧化氫氣體在器械和包裝材料上的殘留。等離子體滅菌法的特點為作用迅速、殺菌可靠、作用溫度低、清潔而無毒性殘留。適用于內鏡、不耐熱器材、各種金屬器械、玻璃等物品;能吸收水分和氣體。
2. 環氧乙烷滅菌
環氧乙烷是一利無色氣體,氣味與yi醚相似,低濃度時無味。其氣休穿透力強,可穿透玻璃紙、聚乙烯或聚氯乙烯薄膜等,對微生物的蛋白質、DNA、RNA產生非特異性的烷基化作用,使其失去新陳代謝的基本反應基而被殺滅,殺菌力強,殺面譜廣,滅菌效果可靠,對滅菌物品損害較小等。